深圳看病指南:社康中心vs三甲医院,这样选省时省钱又省心

来深圳打工,最怕什么?生病。

感冒发烧去三甲医院,排队3小时看病5分钟,挂号费25块起步,检查费随便几百上千。钱包遭罪,时间更遭罪。

其实深圳有个很好的分级诊疗体系,社康中心(社区卫生服务中心)能解决大部分日常小病,医保报销比例还更高。但很多人不知道、不信任、不愿意去。

今天就详细说说深圳怎么看病最划算,小病怎么在社康搞定,大病怎么去大医院不走弯路。

#

一、深圳医疗资源分布:社康中心和医院有什么区别

##

1. 社康中心能看什么病

深圳社康中心是基层医疗机构,承担基本医疗和公共卫生服务。能看的病包括:

常见病多发病

  • 感冒、发烧、咳嗽
    • 腹泻、肠胃炎
      • 皮炎、湿疹、过敏
        • 高血压、糖尿病等慢性病日常管理
          • 女性妇科常见问题

            基础检查

            • 血常规、尿常规检查
              • 血糖、血压检测
                • 肝肾功能基础检查
                  • B超、心电图

                    疫苗接种

                    • 新冠疫苗、流感疫苗
                      • 乙肝疫苗、HPV疫苗(部分社康有)
                        • 儿童常规疫苗

                          其他服务

                          • 产后访视、新生儿体检
                            • 老年人健康管理
                              • 精神病患者随访
                                • 家庭医生签约服务

                                  ##

                                  2. 三甲医院看什么病

                                  三甲医院(深圳有三甲医院30多家,包括深圳市人民医院、北大深圳医院、港大深圳医院、深圳市第二人民医院等)主要处理:

                                  • 疑难杂症和重症
                                    • 需要手术治疗的疾病
                                      • 复杂检查和诊断
                                        • 突发急症(急性心梗、脑梗等直接去急诊)
                                          • 专科疾病(皮肤科、眼科、口腔科等)

                                            #

                                            二、挂号看病全流程

                                            ##

                                            1. 社康中心就诊流程

                                            第一步:预约或现场挂号

                                            深圳社康中心大部分支持现场挂号,不用提前抢号。周一到周五上午人少一些,下午和周末相对人多。

                                            也可以通过”深圳卫健委”公众号、”社康通”小程序提前预约,减少等待时间。

                                            第二步:挂号和建档

                                            首次到社康就诊需要:

                                            • 身份证原件
                                              • 社保卡(必须带,没社保卡需要先申办)
                                                • 提供联系方式和家庭地址

                                                  社康会为你建立健康档案,签约家庭医生。这个档案会记录你所有的就诊信息,方便以后转诊到大医院。

                                                  第三步:就诊

                                                  社康中心科室一般分为全科诊室、中医诊室、妇科诊室、口腔科等。如果是常见病,直接挂全科号就行。

                                                  第四步:缴费和取药

                                                  深圳社康中心都支持医保卡直接结算,缴费时出示社保卡,符合医保目录的药品可以按比例报销。

                                                  ##

                                                  2. 三甲医院就诊流程

                                                  第一步:预约挂号

                                                  深圳三甲医院号源紧张,必须提前预约。

                                                  预约渠道:

                                                  • “深圳卫健委”公众号:全市统一挂号平台
                                                    • “健康深圳”APP:功能更全,可以选医生
                                                      • 各医院自己的APP/小程序:比如北大深圳医院有自己的平台
                                                        • “就医160″网站:老牌挂号平台

                                                          放号时间:大部分医院提前7天放号,每天早上8点或9点更新号源。想抢热门科室的号,定好闹钟准时刷。

                                                          第二步:按时就诊

                                                          预约成功后,在预约时间段前15-30分钟到医院。

                                                          带上:身份证、社保卡、之前做过的检查报告(如有)。

                                                          就诊当天先到自助机或挂号窗口取号,然后到相应诊区候诊。深圳三甲医院叫号系统比较规范,按预约顺序来。

                                                          第三步:缴费

                                                          支持医保卡、微信、支付宝缴费。自助机可以医保卡直接结算,比窗口快很多。

                                                          第四步:检查或取药

                                                          医生开完检查单或药方后,先缴费再去做检查或取药。

                                                          CT、核磁共振等大型检查可能需要预约,无法当天完成。深圳三甲医院检查等待时间较长,热门项目可能排到一周后。

                                                          #

                                                          三、医保报销:能省多少钱

                                                          这是重点,深圳医保分三档,报销比例差很多。

                                                          ##

                                                          1. 深圳医保三档区别

                                                          医保档次

                                                          缴费

                                                          社康就医

                                                          二级医院

                                                          三级医院

                                                          住院

                                                        |———|——|———|———|———|——|

                                                        一档

                                                        最高

                                                        70%+个人账户

                                                        60%+个人账户

                                                        50%+个人账户

                                                        90%
                                                      二档

                                                      中等

                                                      绑定社康70%

                                                      200元起付线后60%

                                                      200元起付线后50%

                                                      75%
                                                    三档

                                                    最低

                                                    绑定社康70%

                                                    200元起付线后60%

                                                    200元起付线后50%

                                                    逐级转诊63%/73%/83%

                                                  关键点:二三档医保必须绑定一家社康中心,去非绑定社康或医院需要先转诊,否则报销比例很低。

                                                  ##

                                                  2. 社康中心vs三甲医院实际报销对比

                                                  例子:感冒看门诊

                                                  社康中心:

                                                  • 挂号费:10元(刷医保卡)
                                                    • 药费+检查费:150元
                                                      • 医保报销70%:105元
                                                        • 个人支付:10+45=55元

                                                          三甲医院:

                                                          • 挂号费:25元
                                                            • 药费+检查费:350元(医院药品和检查费普遍比社康贵)
                                                              • 医保报销50%:175元
                                                                • 个人支付:25+175=200元

                                                                  同样看个感冒,社康比三甲医院省了145元。

                                                                  #

                                                                  四、什么情况去社康,什么情况去医院

                                                                  ##

                                                                  建议去社康的情况

                                                                  • 感冒、发烧、咳嗽(不严重的情况下)
                                                                    • 腹泻、肠胃不适
                                                                      • 高血压、糖尿病等慢性病复诊开药
                                                                        • 简单伤口处理、换药
                                                                          • 常规体检(血常规、尿常规等)
                                                                            • 疫苗接种
                                                                              • 孕妇建档、产后复查(部分)
                                                                                • 儿童疫苗接种和体检

                                                                                  ##

                                                                                  直接去三甲医院急诊的情况

                                                                                  • 突发剧烈胸痛、腹痛
                                                                                    • 呼吸困难
                                                                                      • 外伤大出血
                                                                                        • 高烧39度以上持续不退
                                                                                          • 意识不清、抽搐
                                                                                            • 过敏性休克
                                                                                              • 骨折

                                                                                                这些情况直接去最近的三甲医院急诊,不要去社康,社康处理不了。

                                                                                                ##

                                                                                                先去社康再转诊医院的情况

                                                                                                • 社康看不了的病,需要专科进一步检查
                                                                                                  • 需要做CT、核磁等大型检查
                                                                                                    • 需要住院治疗
                                                                                                      • 手术后复查

                                                                                                        转诊流程:在社康让医生开具转诊单,然后凭转诊单到医院挂号,可以走医保报销。

                                                                                                        #

                                                                                                        五、深圳看病实用技巧

                                                                                                        ##

                                                                                                        1. 家庭医生签约

                                                                                                        深圳从2018年开始推广家庭医生签约服务,签约后:

                                                                                                        • 优先预约就诊
                                                                                                          • 慢性病长处方(一次可以开2-3个月的药)
                                                                                                            • 免费健康咨询
                                                                                                              • 优先转诊服务

                                                                                                                签约方式:到社康中心建档时直接签约,不收费,一个家庭可以签约一个家庭医生团队。

                                                                                                                ##

                                                                                                                2. 慢性病可以在社康开长处方

                                                                                                                高血压、糖尿病等慢性病患者,如果病情稳定,在社康中心可以申请长处方,一次开2-3个月的药,减少每个月跑医院的麻烦。

                                                                                                                需要的材料:

                                                                                                                • 既往诊断证明或检查报告
                                                                                                                  • 近期的用药处方
                                                                                                                    • 社康医生评估后开具

                                                                                                                      ##

                                                                                                                      3. 电子健康卡

                                                                                                                      深圳已经全面推广电子健康卡,微信搜索”深圳卫健委”公众号,绑定电子健康卡,看病全程不用带实体卡,挂号、缴费、取药都可以刷码完成。

                                                                                                                      ##

                                                                                                                      4. 检验检查结果互认

                                                                                                                      深圳三甲医院的检验检查结果在全市医院和社康互通,去不同医院不用重复做检查。但如果是跨市就医,则需要重新检查。

                                                                                                                      ##

                                                                                                                      5. 名医专家号怎么抢

                                                                                                                      热门专家号一放出来就被抢光了,抢号技巧:

                                                                                                                      • 提前7天预约,定好闹钟
                                                                                                                        • 热门科室提前30分钟登录平台
                                                                                                                          • 可以尝试捡漏:有人退号时会有余号放出
                                                                                                                            • 部分专家号可以通过”健康160″APP的”加号”功能申请

                                                                                                                              ##

                                                                                                                              6. 住院床位怎么安排

                                                                                                                              深圳三甲医院住院床位紧张,一般需要:

                                                                                                                              1. 门诊就诊后,医生认为需要住院,开具住院通知单
                                                                                                                              2. 住院登记处登记,等待床位分配
                                                                                                                              3. 有床位时医院会电话通知

                                                                                                                              等待时间:普通科室一般1-3天,热门科室可能1-2周甚至更长。

                                                                                                                              #

                                                                                                                              六、常见疾病处理建议

                                                                                                                              ##

                                                                                                                              感冒发烧

                                                                                                                              体温38.5度以下,精神状态还行,先去社康验个血常规,判断是病毒感染还是细菌感染。病毒性感冒不需要输液,吃药多喝水几天就好了。细菌性感冒才需要吃抗生素。

                                                                                                                              ##

                                                                                                                              胃痛腹泻

                                                                                                                              突然发作的急性胃肠炎,先去社康,口服补液盐+对症用药,注意清淡饮食。持续3天以上不好转,或者出现高烧、血便,去医院检查。

                                                                                                                              ##

                                                                                                                              腰酸背痛

                                                                                                                              长期久坐导致的腰肌劳损,社康可以做理疗(针灸、拔罐、牵引),医保还能报销一部分。突发的剧烈腰痛可能是腰椎问题,需要去医院拍片。

                                                                                                                              ##

                                                                                                                              皮肤过敏

                                                                                                                              轻微过敏社康可以处理,开抗过敏药和止痒药膏。反复发作的慢性过敏,建议去三甲医院皮肤科做过敏原检测。

                                                                                                                              ##

                                                                                                                              妇科问题

                                                                                                                              月经不调、阴道炎症等常见问题,社康妇科可以处理。备孕、不孕、子宫肌瘤等需要进一步检查的,去妇科专科。

                                                                                                                              总结:深圳医疗资源其实挺方便的,关键是学会分级利用。

                                                                                                                              日常小病、慢性病管理、疫苗接种去社康,省钱又省时间。

                                                                                                                              疑难杂症、需要手术、大病复查去三甲医院,提前抢号、做好等待心理准备。

                                                                                                                              记住,生病别硬撑,也别动不动就往大医院挤。用对地方,省的是自己的时间和钱。